九八新聞台

早期診斷治療心房顫動早知道

2019-10-03

Q1：請問醫師，什麼是心房顫動？
心房顫動（Atrial Fibrillation）是臨床最常見的一種心律不整，在台灣的盛行率約每100人就有1位罹患。一般正常狀況下，心臟規則收縮時，每分鐘跳動速度約為60~100下；當心房顫動發生時，心房會出現不正常跳動，時而忽快、時而忽慢，最快速度可達每分鐘350~600次。

參考資料：
1.心房顫動衛教資訊網-什麼是心房顫動
http://www.afhealthcare.org.tw/index.php?action=info-in&cid=1&pid=1
2.心房顫動衛教資訊網-心房顫動的預防中風與治療
http://www.afhealthcare.org.tw/index.php?action=info-in&cid=4&pid=5

Q2. 哪些人容易罹患心房顫動？
隨著年齡增長，罹患心房顫動的機率愈高。根據台灣健保資料顯示，65歲以上人口約有5%~7%患有心房顫動，而75歲以上長輩發生比例更高達10%。除了年齡以外，飲食上大量的酒精或咖啡因、香菸等刺激性物質也可能引起心房顫動，其它醫療上常見引起心房顫動的疾病還有：心臟病、高血壓、心血管病、甲狀腺疾病、肺部疾病，代謝相關疾病如：糖尿病、肥胖、痛風等。另有少數人是因家族遺傳而導致。

參考資料：
1.心房顫動衛教資訊網-你容易得到心房顫動嗎
http://www.afhealthcare.org.tw/index.php?action=info-in&cid=5&pid=12

Q3. 心房顫動有哪些徵兆？民眾可如何辨別警覺，提早就醫治療？
心房顫動患者症狀表現差異大，輕者可能只有輕微心悸或完全沒症狀；嚴重者則可能心衰竭、休克或昏厥。心房顫動發作時也可能以胸悶、疲累、咳嗽等不那麼明確的症狀來表現。

根據資料顯示，在台灣，每6位中風患者中，就有1位是合併有心房顫動；而心房顫動患者發生中風的風險更是常人的8~10倍，所以如果發現有疑似症狀，建議還是儘早就醫檢查為佳喔！

參考資料：
1.心房顫動衛教資訊網-心房顫動為什麼需要注意與治療?
http://www.afhealthcare.org.tw/index.php?action=info-in&cid=3&pid=6

Q4. 如果我有心房顫動，該怎麼辦！？
拜近代醫療科學先進所賜，目前臨床針對心房顫動有傳統與新型口服抗凝血劑做治療選擇。傳統抗凝血劑容易與許多食物、藥物產生交互反應，有降低藥效或產生血栓之風險，且須時常抽血檢測藥物濃度；而新型抗凝血藥物與食物的交互作用相對較低，不需抽血檢測，使用上相對較方便；目前有一天服用一次與一天服用兩次兩種劑型選擇，建議患者與醫師充分討論後，選擇適合自己的藥物。

李醫師提醒心房顫動患者，只要定期回診，遵循醫囑、按時用藥，大多能得到良好的控制、降低心房顫動發作機率。所以再次提醒民眾，有良好的醫病溝通，才能依照每人不同情況，制定中風預防策略、選擇適合的治療藥物喔！